英語の拡張期雑音３つ

英語の心雑音はこの３つがあります。

覚えるの面倒ですね〜

• Graham Steel雑音
• Carey Coombs雑音
• Austin Flint雑音

• Graham Steel雑音

【機序】

肺高血圧

⇨機能的PR（右室より肺の方が血圧が高くなり、肺から右室へ血液が逆流）

⇨拡張期逆流性雑音

代表疾患は

MS：左房負荷から肺うっ血⇨肺高血圧から。

• Carey Coombs雑音

【機序】

僧帽弁を通過する血流量が増加

⇨相対的MS

⇨拡張期ランブル

代表疾患は

VSD、PDA、MR

• Austin Flint雑音

【機序】

AR

⇨大動脈弁の拡張期の逆流血が僧帽弁に当たる

⇨拡張期に僧帽弁が開きづらい（相対的MS）

⇨拡張期ランブル

代表疾患はAR

国試に出るとしたら、大動脈弁疾患か僧帽弁疾患で出ることになると思います。

なので、

MS⇨Graham Steel雑音（肺高血圧で相対的PR）

MR⇨Carey Coombs雑音（血流増加で相対的MS）

AR⇨Austin Flint雑音（逆流血液で相対的MS）

みたいに、一対一で覚えるのはありですね。